未分化型骨肉瘤患者临床预后模型的开发和应用

作者：贺希希; 韦庆军^*

来源：广西医科大学学报, 2021, 38(01): 112-118.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2021.01.018

• 未分化型骨肉瘤
• SEER数据库
• 预后模型

目的:探讨未分化型骨肉瘤(OS)患者生存相关因素并构建生存预测模型。方法:使用检测、流行病学和最终结果(SEER)数据库识别并收集2004—2015年诊断为原发OS的所有患者信息。单因素和多因素Cox回归分析确定各预后因素与OS患者生存的关系。将预后因素纳入并构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线、一致性指数(C-index)和校准曲线验证预后模型的可靠性和准确性。所有统计分析均使用R 3.5.3软件进行分析。结果:共有1 056例OS患者符合标准。多因素回归分析表明,20～59岁,≥60岁、T1期、T2期、N1期、M1期是OS患者的独立危险因素(P<0.05),肿瘤原发部位四肢骨和手术是独立保护因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,所有预后相关因素与骨肉患者生存时间均存在统计学意义(P<0.05)。C-index为0.753,校准图证明实际值和模型预测结果存在良好的一致性,1年、3年、5年特异性生存率ROC曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.754和0.735。结论:基于统计的预后影响因素,成功构建未分化型OS患者较为准确的预后列线图预测模型,能够帮助临床医生参考和指导治疗,有利于患者的个体化治疗。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院