纳洛酮联合面罩连接无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

作者：彭海霞

来源：临床医药实践, 2019, 28(06): 434-437.

DOI：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2019.06.012

• 纳洛酮
• 面罩连接
• 面罩连接无创正压通气
• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 动脉血气
• 肺功能

目的:观察纳洛酮联合面罩连接无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取2016年8月—2018年8月AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例,采用随机数字表法分为联合组(n=29)与通气组(n=29),通气组给予面罩连接NPPV治疗,联合组给予纳洛酮+面罩连接NPPV治疗。观察对比两组治疗效果、不良反应、住院时间、治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血气指标[动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、pH]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1s用力呼吸容积(FEV1)及呼气峰流速(PEF)]。结果:联合组总有效率(96. 55%)高于通气组(72. 41%),住院时间短于通气组(P <0. 05);治疗7 d后联合组PEF、FEV1、FVC水平较通气组高(P <0. 05);治疗7 d后联合组RR、HR、Pa CO2水平低于通气组,Pa O2、pH水平高于通气组(P <0. 05)。联合组不良反应发生率为13. 79%,与通气组(20. 69%)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:纳洛酮联合面罩连接NPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可有效改善肺功能及血气指标,维持酸碱平衡,缩短康复进程,且不良反应少。

• 单位
  萍乡市人民医院