摘要

目的探讨急性肠系膜血栓所致肠梗塞病人中各种螺旋CT征象与梗塞后病变分期及预后的相关性。方法利用多排螺旋CT对56个由于急性肠系膜血管梗塞引起肠梗塞病人进行分析,探讨缺血的病因,各种CT征象和相关肠管缺血及预后的结果分析,结果采用卡方检验。结果多排螺旋CT扫描可以正确诊断肠管梗塞的病因,本组肠系膜动脉梗塞占29%,肠系膜静脉梗塞占71%,总的致死率是29%,肠系膜动脉梗塞中总致死率是87%,肠系膜静脉梗塞中总致死率是5%,梗塞预后与梗阻的病因密切相关。肠管密度增高,肠壁强化减弱与肠壁增厚预示着预后好;而肠管扩张(薄纸样肠壁)、积粪征、肠壁积气、肠系膜静脉积气和气腹预示着预后差;腹水与预后没有相关性。结论多排螺旋CT能够探测肠梗塞的原因,各种CT征象能为病变分期及预后提供较客观的信息。

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