摘要

目的 分析误服纽扣电池儿童的临床特点、内镜表现、危险因素、治疗方式及预后,为临床诊疗及预后提供指导。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月在郑州大学附属儿童医院就诊的92例误服纽扣电池患儿的临床资料,包括性别、年龄、滞留时间、临床症状、纽扣电池的直径及数目、内镜结果、并发症、治疗方式。结果92例患儿中男69例(75.0%),女23例(25.0%),年龄为7月26天至8岁,中位年龄2岁7月,其中1~3岁60例(65.2%)。并发症:黏膜水肿糜烂、食管溃疡、食管穿孔、胃溃疡、肺炎、食管狭窄。预后:41例(44.6%)首次镜下正常,未予治疗;48例(52.2%)经药物治疗、营养支持,预后良好;3例(3.3%)食管狭窄经球囊扩张治疗后,成人直径9.8mm胃镜可顺利通过。经logistic回归分析:纽扣电池嵌顿位置(食管)、纽扣电池直径、滞留时间(≥24h)、是否采取保护措施(口服牛奶、蜂蜜)与并发症严重程度有显著相关性,纽扣电池嵌顿位置(食管)是独立危险因素。本研究中所有患儿经治疗后均预后良好。结论电池位置、直径、滞留时间是造成并发症的危险因素,服用牛奶、蜂蜜具有保护作用。