摘要
目的观察依达拉奉注射液治疗不同尿酸水平老年急性脑梗死的作用效果。方法选取2012年7月至2014年12月收治的159例老年急性脑梗死患者,入院后均给予吸氧、脑保护、降低颅内压、营养脑神经、脱水、抗凝、维持水、电解质及酸碱平衡等常规处理,给予静脉滴注依达拉奉注射液,连续14 d,根据患者入院血清尿酸水平分为高水平组(A组,50例)、中水平组(B组,52例)和低水平组(C组,57例)。结果 3组患者治疗后日常生活活动能力(ADL)评分较治疗前明显升高,脑卒中量表(NIHSS)评分较治疗前明显下降;治疗前与治疗后ADL评分均是A组<B组<C组,治疗前与治疗后NIHSS评分均是A组>B组>C组,治疗前、治疗后及(治疗前-治疗后)ADL评分与NIHSS评分组间数值差异显著(P<0.05)。3组患者治疗后外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均较治疗前明显下降,总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平明显上升;治疗前、治疗后hs-CRP,MMP-9数值均是A组>B组>C组,而治疗前后T-SOD数值均是A组<B组<C组,治疗前、治疗后及(治疗前-治疗后)hs-CRP,MMP-9,T-SOD组间数值差异显著(P<0.05)。3组治疗14 d后临床疗效构成与总体有效率差异显著(Z=2.122,P=0.034;χ2=7.052,P=0.029),C组达到基本治愈的比例与总体有效率(47.37%,96.49%)>B组(46.15%,86.54%)>A组(36.00%,80.00%)。结论急性脑梗死患者尿酸水平越高,体内炎性反应水平与神经功能受损越严重;自由基清除剂依达拉奉能明显减轻急性脑梗死患者脑细胞过氧化进程,但对脑组织的保护作用伴随尿酸水平的升高而下降。
-
单位正定县人民医院