摘要

目的通过建立恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症(VTE)中医药防治体系对高危患者进行预警管理及评估, 提高VTE患者的早期干预及治疗。方法回顾性分析吉林省肿瘤医院恶性肿瘤合并VTE中医药防治体系建立前(2017年3月至2018年3月)及体系建立后(2018年3月至2019年3月)VTE的发病率及主要影响因素。结果在体系建立前的325例患者中, 中心静脉置管导致的VTE患者为106例, 占总人数的32.6%;因长期卧床导致的VTE患者为84例, 占总人数的25.8%;手术治疗导致深静脉血栓患者76例, 占总数的23.4%;由于肿瘤压迫及癌栓栓塞导致的VTE为27例, 占总人数的8.3%;化疗导致VTE的人数为20例, 占总人数的6.2%;接受放疗导致VTE的为12例, 占总人数的3.7%。而在体系建立后肺癌合并VTE的325例患者中, 中心静脉置管导致的VTE明显下降, 仅有55例, 占比为16.9%, 仅排在第三位;占第一位的因素为长期卧床导致VTE, 共100例, 占比为30.7%;第二位是手术导致VTE, 为82例, 占比为25.2%;其余导致VTE的因素有肿瘤压迫及癌栓栓塞(41例, 占比为12.6%)、化疗(27例, 占比为8.3%)、放疗(20例, 占比为6.2%)。体系建立前后, 导致肺癌合并VTE的相关因素中, 中心静脉置管、长期卧床、肿瘤压迫及癌栓栓塞比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。体系建立前, 系统治疗后有效215例, 有效率为66.2%;体系建立后, 治疗有效298例, 有效率为91.0%, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤合并VTE中医药防治体系可有效预防及干预恶性肿瘤并发的VTE, 显著提升治疗有效率。