胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足疗效观察

作者：覃承诃; 周春豪; 张红安; 林庆荣; 曹瑛; 罗祥蓉; 方佳

来源：中国矫形外科杂志, 2019, 27(19): 1809-1812.

DOI：10.3977/j.issn.1005-8478.2019.19.19

• 糖尿病足
• Ilizarov技术
• 胫骨横向骨搬运

[目的]研究胫骨横向骨搬运技术对Wagner 2～4期糖尿病足患者的疗效。[方法]选取2017年11月～2018年3月接受胫骨横向骨搬运治疗的糖尿病足患者19例。[结果]除2例截肢外,17例患者均获12～16个月随访,平均(14.21±4.24)个月。在伴周围血管疾病(PAD)的9例患者中,7例术后静息痛症状明显缓解(P<0.05);但ABI及足部皮温未见明显改善(P>0.05)。在伴周围神经病变的16例患者中,术后10 g尼龙丝试验结果无明显改善(P>0.05)。术后溃疡愈合率、溃疡复发率、胫骨骨折率、钉道感染率、截肢率分别为47.37%(9/19),22.22%(2/9),10.53%(2/19),26.32%(5/19),10.53%(2/19)。[结论]胫骨横向骨搬运技术在短期内能有效缓解糖尿病足的静息痛症状,但其对血运及神经功能的改善情况有待进一步研究;糖尿病足是由多因素作用导致的疾病,不能期待单纯行胫骨横向骨搬运全面改善糖尿病足症状。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 广东省第二人民医院