摘要

目的 观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对心衰大鼠心肌收缩特性的影响,探讨与心肌细胞钙调控蛋白NCX1、SERCA2、PLB表达水平的关系.方法 缩窄Wistar大鼠腹主动脉制作心衰模型,随机分成培哚普利治疗组(CHF-T,n=16)、心衰对照组(CHF-C,n=16)和假手术组(PS,n=10).12周后,进行心肌收缩功能测定和心肌钙调控蛋白的免疫荧光半定量分析.结果 CHF-C组的左室舒张未期压力(LVEDP)高于PS组、+dp/dt和-dp/dt则较PS组为低(P均<0.05),ACE抑制剂治疗的CHF-T组则明显减轻上述改变(P均<0.05);在1.0 Hz电刺激下,CHF-T组心肌细胞缩短分数FS(%)与CHF-C组比较,有明显改善(10.89±1.18、7.51±1.15,P<0.01).NCX1、SERCA2的蛋白表达量在CHF-T、CHF-C和PS3组间差异有统计学意义(NCX1:2988.79±149.37、3289.03±153.63、2780.61±136.57(P<0.01);SERCA2:4380.82±237.15、4092.05±185.76、4703.81±250.35,P<0.01),其中CHF-C组与PS组比较,NCX1表达明显增高、SERCA2明显降低(P<0.01);CHF-T组与CHF-C组比较,其NCX1表达显著降低(P<0.01)、SERCA2有所增高(P<0.05),但均未恢复至假手术组水平(P<0.05).而PLB在各组间的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACEI的长程干预可以减缓心力衰竭时心肌钙调控蛋白的变化,保护心肌的收缩特性.

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