女性盆腔炎性疾病(PID)病原菌分布及耐药性分析

作者：林艳^*; 韩博; 陈媛媛; 赵育林

来源：中国病原生物学杂志, 2023, 18(11): 1337-1340.

DOI：10.13350/j.cjpb.231119

• 盆腔炎性疾病
• 病原菌
• 危险因素

目的 调查研究女性盆腔炎性疾病(PID)病原菌分布、耐药和危险因素，为PID防治提供依据。方法 采集门诊及住院治疗的盆腔炎性疾病患者样本，并进行分离、培养和鉴定。采用纸片扩散法对大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、尿肠球菌和白色假丝酵母菌进行药敏试验。比较保守治疗和手术治疗两组患者治疗前后临床特点。分析PID发病因素分析。结果 240份盆腔炎患者样本中，共计检出217株病原体。其中病原菌126株、沙眼衣原体32株和解脲脲原体21株。其中单一感染149例，双重感染34例。淋病奈瑟菌对青霉素、环丙沙星、四环素、头孢曲松、阿奇霉素和大观霉素耐药率依次为：92.31%、100.00%、84.62%、0.00%、19.23%和3.85%。大肠埃希菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、复方新诺明、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为：52.38%、38.10%、71.43%、4.76%、42.86%、14.29%、61.90%、4.76%、0.00%和0.00%。白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶耐药率分别为：7.69%、11.54%、7.69%、0.00%和0.00%。尿肠球菌对青霉素、红霉素、四环素、左氧氟沙星、利福平、利奈唑酮和万古霉素耐药率分别为：80.00%、93.33%、53.33%、60.00%、60.00%、0.00%和0.00%。保守治疗患者与手术治疗患者术前降钙素原、CA125和术后住院天数差异有统计学意义(均P<0.05)。性伴侣个数、经期卫生不良、无避孕措施、有流产史、性传播疾病史和作息不规律与PID发生差异有统计学意义(均P<0.05)。讨论不同病原体对抗生素耐药情况不同，因而PID采用抗生素治疗时，建议进行药敏试验，以确保药物敏感性。PID发病与不良的性行为及生殖卫生习惯有关，因而需要提高患者生活习惯和卫生习惯。

• 单位
  张家口学院