外科手术在重症急性胰腺炎综合治疗中的地位

作者：刘续宝; 谭春路

来源：中华消化杂志, 2012, 32(9): 590-592.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2012.09.006

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种有其自身发展轨迹的自限性疾病.疾病发生后,其发展和终止依据疾病的严重程度,但有很大的差异,轻症者病程较短、相对平和;重症者病程较长、凶险,胰腺出血、坏死通常累及胰周和腹膜后广泛的区域,并导致循环不稳定和严重的全身炎性反应综合征,可能造成重要器官的功能障碍和功能衰竭.由于腹膜后和全身严重的炎性反应、肠麻痹、全身和肠道免疫功能的变化等原因,胰周和全身继发感染的比例非常高,因此由继发感染给机体带来更为严重的二次炎性反应打击.胰腺本身炎性反应后的继发感染更具破坏力,且是非自限性的,疾病转归完全取决于感染的控制与否.正是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)累及多系统、多器官,且其临床表现多样性、复杂性和凶险性,使得治疗困难而复杂.

• 单位
  四川大学华西医院