摘要
目的研究前列地尔在难治性突发性聋患者中的临床疗效及作用机制。方法采用前瞻性研究,选择2004年5月~2007年11月在门诊就诊的病程31~90天、经常规治疗听力无改善的突发性聋患者46人(46耳),随机分为前列地尔治疗组和口服强的松对照治疗组,两组均联合使用维生素B1和甲钴胺。前列地尔治疗组21人,口服强的松组25人。除激素外,两组所有药物均以10天为一疗程。按照中华医学会耳鼻咽喉科学会(1997)标准作为诊断和疗效分级标准评定两组的治疗效果。结果经过一个疗程治疗后,前列地尔组听力改善显效1例,有效6例,无效14例,总有效率33.3%(7/21);口服强的松对照组显效1例,有效4例,无效20例,总有效率20.0%(5/25)。两组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。随访至第2个月时有3例患者(前列地尔组1例,强的松组2例)出现延迟性听力改善>15dB,第5个月时前列地尔组有1例患者出现听力再次下降。结论前列地尔与口服激素治疗难治性突发性聋均有一定效果,提示前列地尔是常规治疗听力无改善突聋患者补充治疗的选择之一。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院