DWI梗死体积与FLAIR血管高信号-DWI不匹配及预后的相关性研究

作者：陈广浩; 邱建博; 缪正飞^*; 郑少青

来源：中风与神经疾病杂志, 2019, 36(06): 484-487.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2019.06.001

• 卒中
• FLAIR血管高信号
• 弥散加权成像
• 预后

目的探讨DWI梗死体积与FVH-DWI不匹配、预后间的相关性。方法前瞻性纳入2017年1月-2018年12月收住入院并接受血管再通治疗患者38例。均于治疗前及治疗后24 h内接受MRI检查。收集所有患者的FVH-DWI不匹配、DWI体积(VDWI)、3个月功能预后(mRS评分)及一般临床资料等。统计学方法分析DWI梗死体积与FVH-DWI不匹配、卒中预后之间的相关性,应用多元逻辑回归分析预测卒中预后的独立预测因子。结果与无FVH-DWI不匹配组(n=15)相比,FVH-DWI不匹配组(n=23)治疗前VDWI(15. 13±22. 96 vs 56. 88±50. 99; P=0. 008)较小、治疗后VDWI(32. 15±39. 38 vs 101. 40±86. 39; P=0. 009)较小、VDWI-G较小(17. 01±23. 36vs 44. 52±41. 69; P=0. 031)。Spearman相关分析显示治疗前VDWI(r=0. 540; P=0. 000)、治疗后VDWI(r=0. 579; P=0. 000)、VDWI-G(r=0. 489; P=0. 002)与FVH-DWI不匹配呈正相关。治疗前VDWI(r=0. 414; P=0. 010)、治疗后VDWI(r=0. 486; P=0. 002)、VDWI-G(r=0. 467; P=0. 003)、FVH-DWI不匹配(r=0. 327; P=0. 045)均与3个月mRS间呈正相关。逻辑回归分析显示治疗后VDWI为预测卒中预后的独立预测因子(OR 95%CI):1. 031 (1. 006～1. 057);(P=0. 017)。结论综合评估DWI梗死体积、FVH-DWI不匹配,尤其是治疗后DWI梗死体积可以有效的判断卒中的功能预后、指导治疗。

• 单位
  南京医科大学; 南京市第一医院