摘要
目的研究探讨CT、MRI影像学指导下子宫动脉栓塞术对患者卵巢功能的影响。方法选择我院妇产科就诊且行子宫动脉栓塞术的60例子宫肌瘤患者(2017年1月至2018年6月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机分为2组,各30例,在治疗之前利用CT、MR影像学技术对子宫和卵巢情况进行观察,以准确指导科学制定手术方案。手术后在利用CT、MR影像学技术了解病灶治疗情况。A组采用微弹簧圈+明胶海绵颗粒对子宫动脉主干血管进行栓塞,B组采用明胶海绵颗粒+微弹簧圈对子宫动脉末梢血管进行栓塞,比较两组的手术情况、治疗失败率、卵巢功能指标、性功能评分、生活质量评分、术后并发症发生率。结果 A组与B组的手术时间、术中出血量、治疗失败率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3个月、6个月的促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)均较治疗前降低(P<0.05),而治疗后3个月、6个月时B组的LH、FSH、E2均较A组更高(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月的性功能评分、生活质量各维度评分均较治疗前增高(P<0.05),而在治疗后3个月、6个月时,B组的性功能评分、生活质量各维度评分均较A组更高(P<0.05);B组的术后会阴部疼痛、发热、尿潴留、闭经等并发症发生率均较A组更低,P<0.05。结论不同部位子宫动脉栓塞术均可对子宫肌瘤患者进行有效治疗,但相比于子宫动脉主干血管栓塞,子宫动脉末梢血管栓塞对患者卵巢功能的影响更小,其术后并发症更少,其术后性功能恢复更好,生活质量水平得到提高。
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