摘要

目的研究不同无痛分娩时机初产妇的妊娠及新生儿结局。方法选取我院2019年1月—2020年1月收治的108例初产妇,均给予无痛分娩,根据不同无痛分娩时机分为对照组(活跃期:宫口扩张≥3 cm,n=48)和观察组(潜伏期:宫口扩张<3 cm,n=60)。比较两组产程时间及临床指标,分析两组用药前后VAS疼痛评分及分娩1 min、5 min后新生儿Apgar评分,比较两组分娩方式,对比两组不良妊娠结局。结果两组第一产程、第二产程、第三产程时间及PCA用药量、催产素使用率、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后VAS评分较用药前降低(P<0.05),分娩5 min后新生儿Apgar评分较分娩1 min后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药后VAS评分低于对照组(P<0.05),分娩5 min后新生儿Apgar评分较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自然分娩、剖宫产及阴道助产发生率分别为75.00%、20.00%、5.00%,较对照组的68.75%、20.83%、10.41%比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为6.64%,较对照组的12.49%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同无痛分娩时机对初产妇均具有一定的镇痛效果,且未对妊娠结局产生严重不良影响,但于宫口扩张<3 cm时选择无痛分娩的镇痛效果更明确,可结合初产妇实际临床情况,选择合适的无痛分娩时机。