结直肠癌术后造口周围感染的病原菌耐药性分析及护理预防对策

作者：白小龙; 李谧宁; 孙云; 屈清荣^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(12): 1772-1788.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2022.12.013

• 结直肠癌
• 感染
• 耐药性
• 护理对策

目的：探讨结直肠癌术后造口周围感染的病原菌耐药性，并提出相应的护理预防对策。方法：选取2020年1月—2022年1月本院结直肠癌行肠造口手术患者80例开展横断面调查研究，统计术后造口感染发生率，并分析其耐药性；根据是否感染分为感染组、未感染组，对其感染的相关因素进行Logistic回归分析，并探讨护理预防对策。结果：80例术后造口患者中有21例发生造口周围感染（26.25%），共分离出病原菌46株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的构成比依次为63.04%、26.09%、10.87%；经单因素分析，感染组在年龄、术中是否冲洗、肠梗阻、合并基础疾病及抗菌药物使用方面与非感染组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经多因素Logistic回归分析显示，合并肠梗阻、合并基础疾病及抗菌药物使用种类≥3种为结直肠癌术后造口感染的独立危险因素。结论：结直肠癌术后造口周围易发生感染，主要病原菌是革兰氏阴性菌，对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮具有较高耐药性，需根据患者实际情况合理选用药物治疗，加强造口护理及围术期护理干预以预防或降低造口周围感染的发生。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 西安交通大学第二附属医院