慢性子宫内膜炎宫腔菌群与不同妊娠结局的相关性研究

作者：谢毅; 陈晴; 胡启彩; 魏蔚霞^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(10): 65-116.

• 慢性子宫内膜炎
• 16S rRNA
• 宫腔微生态
• 宫腔菌群

目的 分析慢性子宫内膜炎(chronic endometritis, CE)患者的宫腔细菌分布特点，探讨其与不同妊娠结局间的相关性。方法 选取2019年1月至2020年12月因IVF-ET失败、不孕症及复发性流产于北京大学深圳医院生殖外科行宫腔镜手术，术后病理诊断为CE的患者29例，通过16S rRNA测序法分析CE患者的宫腔菌群分布情况，术后规范治疗并随访1年，根据随访结果分为妊娠组(gestation, G)和未妊娠组(non gestation, NG),回顾性分析两组未治疗前的宫腔菌群分布差异及其与CE患者不良妊娠结局的关系。结果 CE患者宫腔内存在一个由乳杆菌、假单胞菌、甲基杆菌-原单胞菌、棒状杆菌及其它细菌组成的复杂微生物群，乳杆菌是其宫内主要定植菌。G组宫腔内细菌的定植模式与NG组不同，G组不动杆菌中位定植丰度低于NG组(16.50 vs 142.00),差异有统计学意义(P=0.01)。纳入研究的29例CE患者，经规范抗炎治疗后，其中20例有妊娠结局(18例足月分娩，2例胚胎停育),9例尚未妊娠，临床妊娠率为68.97%(20/29),活产率为62.07%(18/29)。结论 CE患者宫腔存在多样性细菌定植，乳杆菌是其宫内主要定植菌，宫腔不动杆菌高丰度定植可能与CE不良妊娠结局有关。

• 单位
  北京大学深圳医院