外周血circ_0011721在早期类风湿性关节炎诊断中的价值

作者:王得胜; 郑稼; 唐超; 刘云可; 董永辉; 强硕; 程成
来源:中华实用诊断与治疗杂志, 2023, 37(07): 706-710.
DOI:10.13507/j.issn.1674-3474.2023.07.012

摘要

目的 筛选早期类风湿性关节炎(RA)患者外周血显著差异表达的circRNA,探讨circ_0011721在RA早期诊断中的价值。方法 2022年1—10月河南省人民医院诊治早期RA患者30例为RA组,同期体检健康者30例为对照组,采用circRNA芯片检测2组外周血差异表达circRNA,选择表达上调倍数最高的circ_0011721进行验证。采用实时荧光定量PCR法检测2组外周血circ_0011721相对表达量;采用ELISA法检测2组外周血类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。采用Pearson相关法分析RA患者外周血circ_0011721与上述血液指标的相关性;绘制ROC曲线,评估外周血circ_0011721诊断早期RA的效能。结果 (1)早期RA患者外周血共筛选出405个差异表达circRNA,与对照组比较表达上调102个,表达下调303个,其中circ_0011721表达上调倍数最高。(2)RA组外周血circ_0011721相对表达量(5.592±3.013)及类风湿因子[(130.733±57.877)u/mL]、红细胞沉降率[(55.328±26.772)mm/h]、C反应蛋白[(41.765±21.593)mg/L]、抗CCP抗体[(1 093.08±319.260)u/mL]、IL-1β[(43.567±8.219)ng/L]、IL-6[(61.133±16.070)μg/L]、IL-8[(1 185.834±197.692)ng/L]、肿瘤坏死因子-α[(40.500±6.103)ng/L]水平均高于对照组[1.166±0.531、(8.901±4.114)u/mL、(9.304±4.669)mm/h、(5.562±4.730)mg/L、(2.184±0.344)u/mL、(5.652±1.378)ng/L、(7.305±2.571)μg/L、(376.125±71.580)ng/L、(4.981±0.633)ng/L](P<0.05)。(3)早期RA患者外周血circ_0011721相对表达量与类风湿因子(r=0.695,P<0.001)、红细胞沉降率(r=0.671,P<0.001)、C反应蛋白(r=0.620,P<0.001)、抗CCP抗体(r=0.642,P<0.001)、IL-1β(r=0.854,P<0.001)、IL-6(r=0.578,P=0.001)、IL-8(r=0.574,P=0.001)、肿瘤坏死因子-α(r=0.766,P<0.001)均呈正相关。(4)外周血circ_0011721相对表达量以2.992为最佳截断值,诊断早期RA的AUC为0.858(95%CI:0.758~0.959,P<0.001),灵敏度为56.3%,特异度为97.6%。结论 早期RA患者外周血circ_0011721表达上调,其表达上调与RA严重程度呈正相关,可能成为RA新的早期诊断标志物。

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