急性冠脉综合征患者PCI围手术期应用依洛尤单抗的疗效研究

作者：谢亚囡; 康少伟; 焦薇; 郝玉明; 祖秀光^*

来源：河北医药, 2023, 45(20): 3102-3106.

• 急性冠脉综合征
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 依洛尤单抗
• 血脂
• 不良心血管事件

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围手术期应用依洛尤单抗的疗效。方法 选取2022年1月至2022年6月住院行PCI治疗且血脂不达标的急性冠脉综合征患者100例，随机分为试验组及对照组，每组50例，对照组给予中等剂量他汀治疗，试验组于PCI术后2 h内在他汀治疗基础上联合依洛尤单抗140 mg皮下注射，2周1次，随访1个月，比较2组治疗前后血脂水平变化、药物不良反应及1个月MACE事件发生率。结果 本试验最终纳入患者97例，年龄(62.8±8.0)岁，男54例(55.7%),试验组49例，对照组48例。试验组1个月LDLC中位数由基线的3.31 mmol/L降至1.53 mmol/L,降幅均数为53.9%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);1个月试验组LDLC≤1.80 mmol/L以及≤1.40 mmol/L的患者比例明显高于对照组(P<0.01);对照组1个月Lp(a)较基线升高12.6%,而试验组较基线下降27.4%;与对照组相比，1个月试验组Apo B、空腹三酰甘油和总胆固醇较基线的降幅更为显著(P均<0.01);1个月HDLC及Apo A2组均有所升高，但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间试验组发生严重不良心血管事件的患者比例低于对照组(P<0.05),而不良反应2组无明显差异(P>0.05)。结论 急性冠脉综合征患者PCI围手术期在中等剂量他汀治疗基础上联合应用依洛尤单抗可有效迅速降低血脂水平，可能降低短期心血管事件发生率且总体安全性良好。

• 单位
  河北医科大学第二医院