右美托咪定对单肺通气患儿炎症反应和氧化应激的影响

作者：肖婷; 张水兵; 裴冬杰; 颜璐璐; 屈双权

来源：儿科药学杂志, 2023, 29(01): 30-34.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2023.01.010

• 右美托咪定
• 单肺通气
• 炎症
• 氧化
• 应激

目的:探讨右美托咪定对单肺通气(OLV)患儿炎症反应和氧化应激的影响。方法:收集2019年9月至2020年1月需要OLV的手术患儿，随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组)各25例，D组麻醉诱导后10 min开始输注右美托咪定0.5μg/kg,随后以0.2μg/kg的速度持续泵入至手术结束。C组用等量生理盐水代替右美托咪定。两组患儿于OLV前(T1)、OLV 30 min(T2)和术毕(T3)进行动脉血气分析，测定两组患儿白细胞介素(IL)-6、核因子(NF)-κB、IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的浓度，记录两组患儿不同时间段生命体征及麻醉药物的用量。结果:与T1相比，T2时间段两组患儿氧分压(PO2)降低，肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)和呼吸指数(RI)均增高；D组的PO2下降，A-aDO2和RI升高幅度均低于C组(P<0.05);与T1相比，C组患儿单肺通气后NF-κB、IL-6、IL-10和MDA水平均增高，SOD水平降低，D组NF-κB、IL-6、MDA水平均低于C组，IL-10、SOD水平高于C组(P<0.05);D组丙泊酚及瑞芬太尼的用量少于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定能改善患儿单肺通气的氧合功能，减少单肺通气引起炎症反应及氧化应激，减少术中麻醉药物的用量。

• 单位
  湖南省儿童医院