机体在围手术期应激状态下常存在糖代谢紊乱,对这类病人的营养支持治疗往往比较复杂:一方面,血糖水平增高是影响病人术后感染发生率和病死率的危险因素,需要控制;另一方面,严格控制血糖却可能导致低血糖等不良事件的发生。目前观点认为,对于外科高血糖病人的营养支持应从整体观念出发,根据血糖水平、疾病和并发症情况制订并实施个体化方案,可以明显改善病人预后。