T2DM病人心脑血管事件的危险因素及踝臂指数对其预测价值

作者：顾霖; 薛鹏^*; 曹海红; 周莹

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(18): 3380-3383.

• 2型糖尿病
• 心脑血管事件
• 踝臂指数
• 危险因素
• 预测价值

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)病人心脑血管事件的危险因素，并分析踝臂指数(ABI)预测T2DM病人发生心脑血管事件的价值。方法 连续收集2016年7月—2017年8月南京医科大学附属明基医院内分泌科收治的136例T2DM病人作为研究对象。根据是否发生心脑血管事件将病人分为心脑血管事件组(发生心脑血管事件)和非心脑血管事件组(未发生心脑血管事件)。所有病人均测量ABI。同时收集病人临床资料，采用多因素Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线评估ABI对T2DM病人发生心脑血管事件的预测价值。结果 136例病人随访时间为9个月至3年，平均随访时间为(29.8±7.2)个月，31例(22.8%)发生心脑血管事件，包括16例急性冠脉综合征，4例心力衰竭，6例脑梗死，另有5例病人死亡(包括3例心源性死亡，1例因脑出血死亡，1例因脑梗死死亡);心脑血管事件组与非心脑血管事件组年龄、糖尿病病程、ABI、高脂血症、高血压比例比较，差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，在控制了年龄、糖尿病病程及既往史后，ABI是T2DM病人发生心脑血管事件的独立危险因素(OR=9.137);ROC曲线评价结果显示，ABI预测T2DM病人发生心脑血管事件价值较高，取最佳截断值0.7时，曲线下面积(AUC)为0.800[95%CI(0.700,0.901)],灵敏度和特异度分别为81.0%、73.2%,约登指数为0.542。结论 ABI是T2DM病人发生心脑血管事件的独立危险因素，对T2DM病人发生心脑血管事件的预测价值较高。

• 单位
  南京医科大学