维持性血液透析患者FT3水平预测冠心病发生发展的临床研究

作者：赵静; 刘琼

来源：海南医学院学报, 2019, 25(01): 9-15.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20181130.003

• 维持性血液透析
• 冠心病
• FT3
• 预测价值

目的:探讨FT3水平预测维持性血液透析患者冠心病发生发展的临床研究。方法:选择在我院行维持性血液透析的95例患者为研究对象,依据是否合并有冠心病分为冠心病组与非冠心病组,观察FT3水平及相关实验室指标差异,采用ROC曲线分析和COX多因素风险回归分析FT3水平对于MHD患者心病发生发展的预测价值。结果:冠心病组FT3、Hb、ALB浓度低于非冠心病组(P<0.05),而TG、TC、LDL-C、Hcy和Hs-CRP含量均明显高于非冠心病组(P<0.05)。FT3与Hb、ALB为明显正相关(t=0.821、0.809,P <0.05),与TG、TC、LDL-C、Hcy和Hs-CRP呈明显负相关(t=-0.814、-0.843、-0.904、-0.806、-0.912,P<0.05)。ROC曲线分析,FT3的AUC面积最高,为0.864(95%CI:0.803～0.935),敏感性和特异性分别为86.5%和89.3%,联合诊断的AUC面积为0.904(95%CI:0.867～0.976),敏感性特异性分别为85.6%和94.5%。经COX风险回归模型分析,校正上述实验室指标,FT3是MHD冠心病患者发生其不良预后的独立危险因素(HR:0.58,95%CI:0.41～0.72,P<0.05)。结论:利用FT3水平预测MHD患者冠心病发生发展具有极高临床价值,其机制可能与甲状腺素合成减少、炎性反应和动脉粥样硬化有关。

• 单位
  西安市第九医院