影响急性脑梗死短期预后因素的临床研究

作者：王杰; 陈璟; 熊小檍; 李光勤

来源：重庆医学, 2014, 43(09): 1075-1080.

• 脑梗死
• 预后
• 梗死体积

目的探讨急性脑梗死短期预后的影响因素,以指导临床治疗。方法将92例急性脑梗死患者纳入研究对象进行前瞻性研究。所有入院患者24h内行头颅磁共振成像或CT检查,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损情况,住院统一纳入急性脑梗死临床路径(相同药物治疗),间隔15d后分别行NIHSS评分和改良Rankin量表检查。多因素logistic回归分析各影响因素与两预后因素的关系。结果以两次NIHSS评分差值作为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示梗死体积与预后评分相关联,梗死体积较大两组优势比为OR=2.352及OR=5.161。以改良Rankin量表评分作为因变量,结果显示有康复组较没有康复组预后好(OR=0.207),基线NIHSS评分越大预后越差,评分较大两组优势比为OR=1.257及OR=1.032;患者年龄、性别、入院时间、梗死部位与两预后因素均无关联。结论基线NIHSS评分、梗死体积为急性脑梗死短期预后的独立危险因素,急性脑梗死患者应配合康复治疗以改善预后。

• 单位
  第三军医大学新桥医院; 神经内科; 第一附属医院神经内科; 重庆医科大学