HDAC1、MAPK水平与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者糖皮质激素抵抗的关系

作者：刘春苗; 牛春生; 杨强^*

来源：天津医科大学学报, 2022, 28(06): 663-671.

• 组蛋白去乙酰化酶1
• 丝裂原活化蛋白激酶
• 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉
• 糖皮质激素

目的：探讨组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）水平与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者糖皮质激素（GC）抵抗的关系。方法：选取2018年10月—2020年10月收治的CRSwNP患者60例，根据患者是否存在GC抵抗分为GC抵抗组（n=22）和GC敏感组（n=38）。测定两组GC治疗前、后HDAC1 m RNA及细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）、c-Jun N末端蛋白激酶（JNK）、p38MAPK mRNA水平。利用受试者工作特征（ROC）曲线分析HDAC1、p38MAPK、ERK、JNK对CRSwNP患者GC抵抗发生的预测价值。将有差异的单因素纳入Logistic模型，行量化赋值，明确CRSwNP患者GC抵抗发生的危险因素。结果：治疗后，GC抵抗组HDAC1 mRNA表达量显著低于GC敏感组，p38MAPK m RNA、ERK mRNA、JNK mRNA表达量显著高于GC敏感组（t=18.425、19.213、18.721、19.694，均P<0.05）。经ROC曲线分析，HDAC1 m RNA、p38MAPK mRNA、ERK mRNA、JNK mRNA预测CRSwNP患者GC抵抗发生的曲线下面积分别为0.715 (95%CI:0.570～0.860)、0.917 (95%CI:0.849～0.985)、0.863(95%CI:0.754～0.971)、0.885(95%CI:0.795～0.973)，均P<0.05。经多因素Logistic回归分析证实，HDAC1mRNA<0.660(OR=1.386,95%CI:1.216～1.580)、p38MAPK mRNA≥0.428(OR=1.647,95%CI:1.342～2.021)、ERK m RNA≥0.571(OR=1.627,95%CI:1.234～2.145)、JNK mRNA≥0.510(OR=1.897,95%CI:1.342～2.682)是CRSwNP患者GC抵抗发生的危险因素。结论：HDAC1、MAPK水平与CRSwNP患者GC抵抗密切相关。

• 单位
  天津医科大学; 天津市宝坻区人民医院