针灸结合中药治疗癫痫的系统评价和Meta分析

作者:杨创辉; 阮秋梅; 谭惠元; 李敏*
来源:广州中医药大学学报, 2022, 39(02): 367-374.
DOI:10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.02.025

摘要

【目的】系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性。【方法】通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验。利用"Cochrane"提供的标准对纳入的研究进行质量评价及风险评估,采用RevMan 5.3软件对针灸结合中药治疗癫痫的有效率、不良反应率、脑电图恢复正常率、发作次数及发作时间进行Meta分析。【结果】最终纳入17项研究进行Meta分析,共1 879例患者。Meta分析结果显示:(1)针灸结合中药治疗癫痫的总有效率高于西药[OR=3.96,95%CI(2.90,5.41),P<0.01];(2)针灸结合中药组的不良反应率低于西药组[OR=0.23,95%CI(0.11,0.47),P<0.01];(3)在脑电图恢复正常率方面针灸结合中药组优于西药组[OR=2.33,95%CI(1.35,4.04),P<0.01];(4)针灸结合中药在减少癫痫发作次数方面优于西药[SMD=-2.11,95%CI(-2.53,-1.69),P<0.01];(5)针灸结合中药组的发作时间短于西药组[SMD=-1.19,95%CI(-1.53,-0.85),P<0.01]。【结论】针灸结合中药治疗癫痫在提高总有效率、减少不良反应率、增加脑电图恢复正常率、降低发作次数及发作时间等方面比西药的效果好,并且疗效稳定。

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