非酒精性脂肪性肝病伴乙型肝炎病毒复制患者CD44异常表达加重肝病进展

作者：吴小飞; 沙春秀; 杨君伶; 刘莹; 周平; 姚登福^*; 姚敏^*

来源：中华肝脏病杂志, 2021, 29(11).

• 非酒精性脂肪性肝病
• T淋巴细胞
• 模型
• 慢性肝病
• CD44

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)伴乙型肝炎病毒(HBV)感染者CD44表达及其临床意义。方法经医院伦理委员会同意, 收集住院NAFLD、单纯慢性乙型肝炎和肝硬化患者血液, 以健康体检人群作为对照, 用酶联免疫吸附法定量分析血清CD44水平以及临床病理学特征;用流式细胞术分析NAFLD及慢性乙型肝炎患者CD44+T淋巴细胞比率;并以高脂饮食制备NAFLD模型验证CD44异常表达。用方差分析或校正t检验比较组间差异, 用χ2检验比较组间阳性率。结果与健康人群组比较, 肝硬化组、慢性乙型肝炎组和NAFLD组血清CD44浓度表达升高, 组间差异有统计学意义(P < 0.01);轻度或重度NAFLD组患者均伴肝细胞损伤, 血糖、血脂或CD44异常;在NAFLD患者伴HBV感染组中, HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性患者血CD44浓度均显著高于HBsAg、HBeAg和HBV DNA阴性组(P < 0.01)。外周血CD44+淋巴细胞比率, 在NAFLD组为78.2%±16.3%, 在慢性乙型肝炎组为68.5%±20.9%, 两组均显著高于健康对照组(46.5%±20.5%)(P < 0.05);高脂饮食模型证实鼠脂肪堆积的鼠肝组织中CD44过表达、伴肝细胞损伤, 尤其在含诱癌剂的肝组织更显著。结论 NAFLD患者CD44异常表达, 可能与HBV相关肝病的恶性转化相关。

• 单位
  南通大学附属医院; 南通大学