从业人员金黄色葡萄球菌分离株耐药表型和分子分型研究

作者：诸葛石养; 马海芳; 苏爱荣; 蓝兰; 曾献莹; 瞿聪

来源：现代预防医学, 2021, 48(15): 2846-2880.

• 从业人员
• 药敏实验
• 金黄色葡萄球菌
• 分子分型

目的了解从业人员金黄色葡萄球菌分离株耐药表型和分子分型特征,为预防和控制金黄色葡萄球菌耐药性的产生及临床用药提供科学依据。方法对2015年1月至2016年12月从广西餐饮从业人员鼻前庭分离的98株金黄色葡萄球菌进行多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)和耐药基因分析,并检测其对临床常用抗生素的耐药性。结果 98株金黄色葡萄球菌中36株(36.73%)为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA),62株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus, MSSA)。MRSA分为8种ST型,优势流行克隆为ST239(41.67%),MSSA分为15种ST型,主要型别为ST188(25.81%)。MRSA对青霉素和头孢西丁全部耐药,对红霉素(86.11%)、氯霉素(80.56%)的耐药率较高,5重以上耐药菌株占比为63.89%。所有MRSA菌株均检测出耐药基因Bla(Z),Aac(6’)/aph(2’’)(83.33%)和Erm(A)(80.56%)耐药基因检出率也较高;72.58%的MSSA菌株检出BlaZ,MSSA菌株中Aac(6’)/aph(2’’)耐药基因检出率为69.35%,MRSA中Tet(M)和Erm(A)耐药基因检出率明显高于MSSA。结论从业人员鼻前庭分离的MRSA对临床常用抗生素存在高耐药率,MRSA的耐药率明显高于MSSA,MSSA的ST型别表现出较高遗传多样性。临床上应当合理调整抗菌药物使用,减少耐药性菌株的产生。

• 单位
  广西壮族自治区疾病预防控制中心