儿童急性淋巴细胞白血病IG/TCR重排的特点及临床意义

作者：赵培伟; 熊昊; 蔡晓楠; 李建新; 何学莲^*

来源：临床儿科杂志, 2018, 36(11): 831-833.

• 急性淋巴细胞白血病
• IG/TCR重排
• 临床特点
• 儿童

目的探索急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿免疫球蛋白基因(IG)和T细胞受体基因(TCR)重排特点及其在白血病危险度分层中的作用。方法收集189例ALL患儿的骨髓标本及临床资料,采用BIOMED-2引物行多重PCR方法检测患儿IG/TCR重排,并进行统计分析。结果 189例ALL患儿中176例携带IG/TCR重排,其中男102例、女74例;IGVH重排阳性136例(77. 3%),IGDH阳性46例(26. 1%),IGK阳性92例(52. 3%),IGλ阳性11例(6. 3%),TCRB阳性47例(26.7%),TCRD阳性77例(43.8%),TCRG阳性88例(50.0%);25例患儿(14.2%)的IG/TCR重排仅有1个克隆,41例(23.3%)含2个克隆,61例(34.7%)含3个克隆,49例(27.8%)含3个以上克隆。与中危和标危相比,高危患儿中IGK阳性的比例较高,且具有统计学意义(χ2=7.48,P=0.024);其他类型的IG/TCR重排与白血病的危险度无相关性(P>0.05)。结论 ALL患儿中IG/TCR重排普遍存在,IGK重排与ALL患儿的危险度相关。

• 单位
  华中科技大学同济医学院