颈动脉内膜剥脱与支架置入术患者围手术期脑灌注对比分析

作者：原野; 郭大乔; 符伟国; 蒋俊豪; 王利新; 唐骁

来源：中国普通外科杂志, 2015, 24(12): 1727-1731.

• 颈动脉狭窄
• 动脉内膜切除术
• 支架
• 灌注成像

目的:通过全脑CT灌注成像(WBCTP)分析并比较颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架成形术(CAS)对颈动脉狭窄患者围手术期脑灌注的影响及差异。方法:参照北美症状性颈动脉内膜切除术(NASCET)标准,选择32例经全脑动脉造影确诊颈动脉狭窄的患者,其中行CEA 11例、行CAS 21例。所有患者术前、术后1周均行WBCTP检查采集脑灌注数据,分析并比较两组相对脑血流量(r CBF)、相对脑血容量(r CBV)、相对平均通过时间(r MTT)的变化及差异。结果:与术前比较,两组患者术后r CBF、r CBV、r MTT均明显改善(均P<0.05),两组间以上指标变化程度均无统计学差异(均P>0.05)。结论:CEA、CAS两种术式均可改善颈动脉狭窄患者脑灌注,且疗效相似。

• 单位
  南京医科大学; 无锡市人民医院; 复旦大学附属中山医院