平均容积保证压力支持无创呼吸机通气模式在年龄>60岁慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

作者：王二娟

来源：河南医学研究, 2021, 30(22): 4102-4104.

• 慢性阻塞性肺疾病
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 无创呼吸机通气模式
• 平均容积保证压力支持

目的分析平均容积保证压力支持(AVAPS)无创呼吸机通气模式治疗年龄>60岁慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的价值。方法选取2018年11月至2020年10月许昌市立医院收治的142例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,根据无创呼吸机通气模式分为两组,观察组71例选择AVAPS模式,对照组71例选择自主呼吸及时间控制通气(ST)模式。比较两组通气前及通气后1、24 h动脉血气指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]和生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],通气后1 h及24 h通气参数(潮气量、通气量、气道峰压),以及并发症发生情况。结果通气后1、24 h,两组PaO2/FiO2、PaO2均高于通气前,PaCO2低于通气前(P<0.05);通气后1、24 h,两组MAP、HR均低于通气前(P<0.05);观察组通气后1 h潮气量、通气量、气道峰压及通气后24 h潮气量高于对照组(P<0.05);观察组胸闷憋气、胃胀气、气管插管发生率低于对照组(P<0.05)。结论 AVAPS无创呼吸机通气模式治疗年龄>60岁COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可改善血气指标及生命体征指标,减少并发症,对改善预后有积极作用。