输卵管积液对高龄女性体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

作者：范丽娟; 段海霞; **; 郭晨晨; 师娟子; 周寒鹰; 文雯^*

来源：生殖医学杂志, 2022, 31(01): 13-17.

• 输卵管疾病
• 高龄女性
• 体外受精-胚胎移植
• 妊娠结局

目的探讨输卵管积液对高龄女性体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2020年4月因不孕症合并输卵管积液于西北妇女儿童医院行IVF-ET助孕的90例高龄妇女(≥35岁)的临床资料,按照胚胎移植前是否行进行了输卵管积液手术治疗分为手术组(n=62)和未手术组(n=28)。主要观察指标为临床妊娠率和活产率,次要观察指标为HCG阳性率、胚胎种植率、异位妊娠率和流产率。结果手术组平均胚胎移植数目显著高于未手术组[(1.79±0.41) vs.(1.50±0.51),P=0.011]。手术组临床妊娠率(58.06%vs. 21.43%,P<0.001)和活产率(46.77%vs. 10.71%,P=0.001)均显著高于未手术组。次要观察指标中,手术组HCG阳性率(62.90%vs. 28.57%,P=0.003)和胚胎种植率(36.94%vs. 14.29%,P=0.007)显著高于未手术组。两组间异位妊娠率和流产率均无统计学差异(P>0.05)。在校正了移植胚胎数目后,手术组临床妊娠率和活产率仍显著高于未手术组(P<0.05)。结论胚胎移植前手术处理输卵管积液可改善高龄不孕症女性的IVF-ET妊娠结局,建议高龄不孕症女性胚胎移植前手术处理输卵管积液。

• 单位
  西北妇女儿童医院