摘要
目的在非糖尿病老年男性受试者中, 比较由空腹血清三酰甘油(TG)分别与空腹血糖, 餐后1 h血糖, 餐后2 h血糖所得的三酰甘油葡萄糖指数(TyG) 0 h, TyG 1 h, TyG 2 h对2型糖尿病的预测作用。方法回顾性共收集862名受试者, 均进行口服75 g葡萄糖耐量试验, 在空腹(0 h)和1、2 h后测量血糖水平, 并检测空腹血脂和其他重要生化指标。空腹血清TG与空腹血糖, 餐后1 h血糖, 餐后2 h血糖所得的指数分别为TyG 0 h, TyG 1 h, TyG 2 h。随访20年。运用Cox风险比例回归模型和受试者特征工作(ROC)曲线评估TyG 0 h, TyG 1 h, TyG 2 h对2型糖尿病的预测作用。结果 Cox回归模型结果显示, TyG 0 h、TyG 1 h和TyG 2 h在随访10年和20年时对2型糖尿病均有预测作用[随访10年, TyG 0 h的HR=1.538(95%CI 1.267~1.868), P<0.001;TyG 1 h的HR=2.224(95%CI 1.852~2.672), P<0.001;TyG 2 h的HR=2.117(95%CI 1.777~2.522), P<0.001;随访20年, TyG 0 h的HR=1.431(95%CI 1.204~1.700), P<0.001;TyG 1 h的HR=2.008(95%CI 1.705~2.364), P<0.001;TyG 2 h的HR=1.850(95%CI 1.582~2.163), P<0.001]。随访10年, TyG 0 h、TyG 1 h、TyG 2 h预测2型糖尿病的曲线下面积(AUC)分别为0.699、0.747、0.739。AUC比较, TyG 1 h和TyG 2 h>TyG 0 h。随访20年, TyG 0 h、TyG 1 h、TyG 2 h预测2型糖尿病AUC分别为0.671、0.723、0.705。AUC比较, TyG 1 h>TyG 2 h>TyG 0 h。结论 TyG 1 h和TyG 2 h预测2型糖尿病的作用优于TyG 0 h, 且TyG 1 h对2型糖尿病的远期预测作用优于TyG 2 h, 可作为临床工作中评估2型糖尿病风险的参考指标。
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