摘要
目的探讨紫杉醇联合拉帕替尼对晚期胃癌的疗效及外周血中成纤维细胞生长因子(FGF)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和免疫功能的影响。方法选择2016年5月至2017年4月海南省肿瘤医院收治的64例晚期胃癌患者为研究对象进行前瞻性研究,按照数字随机表法将患者随机分为紫杉醇治疗组和联合治疗组,每组各32例。紫杉醇治疗组使用紫杉醇化疗,联合治疗组使用紫杉醇联合拉帕替尼治疗。比较两组患者的疗效、不良反应以及外周血中FGF、FGFR、Ig A、Ig M和Ig G的水平。结果两组患者性别构成比、年龄、病理类型、分化程度、病发部位和TNM分期差异无统计学意义(P> 0. 05);联合治疗组的有效率(53. 13%)和控制率(84. 38%)均显著高于紫杉醇治疗组(21. 88%,59. 38%)(P <0. 05);治疗前两组患者外周血中的FGF、FGFR、Ig A、Ig M和Ig G的水平差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后紫杉醇治疗组外周血中的FGF(50. 42±8. 76)和FGFR(464. 96±32. 63)水平显著高于联合治疗组[(23. 62±4. 50)、(302. 62±23. 63)],Ig A(1. 41±0. 27)、Ig M(0. 43±0. 15)和Ig G(5. 78±1. 01)的水平显著低于联合治疗组[(1. 95±0. 45)、(0. 57±0. 12)、(7. 73±1. 56)](P <0. 05);紫杉醇治疗组的恶心呕吐、腹泻和粒细胞减少的发生率均显著高于联合治疗组(P <0. 05)。结论紫杉醇联合拉帕替尼对晚期胃癌的治疗较单纯使用紫杉醇具有更佳的治疗效果和安全性,同时具有更佳的改善免疫功能以及降低恶性分子的作用。
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单位海南省肿瘤医院