熵指数监测异氟醚复合异丙酚的麻醉深度

作者：王谊生; 洪运忠; 张钰; 瞿煦临; 贡瞻; 沈韩雄; 李江

来源：现代医学, 2007, (05): 392-396.

• 熵指数
• 全身麻醉
• 异氟醚
• 异丙酚

目的观察熵指数在异氟醚或异氟醚复合异丙酚麻醉维持中的变化。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机均分为异氟醚组(I组)与异氟醚复合异丙酚组(IP组)两组。设定观察时点为T1～T12。T1～T8分别代表I组和IP组的呼气末异氟醚浓度(EtISO)达到0.1%～0.8%的时点。T9～T12在I组代表EtISO达到0.9%～1.2%的时点,在IP组代表EtISO维持在0.8%时静脉注射异丙酚3～6mg.(kg.h)-1的时点。观察各时点熵指数的反应熵(RE)和状态熵(SE)以及心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。结果I组随着EtISO从0.1%逐步增加至1.2%,RE和SE从60±9和57±9逐步降低至37±7和37±7。RE和SE与EtISO均有良好的相关性,相关系数分别为r=-0.722和-0.711,均P<0.01。IP组RE和SE的变化规律与I组相似。两组各时点RE、SE、HR、SBP、DBP的比较均无统计学差异(P>0.05)。结论熵指数不仅能反映异氟醚麻醉的睡眠程度,也能够反映异氟醚复合异丙酚麻醉的睡眠程度。