摘要

目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁的临床特征,分析透析患者抑郁的相关危险因素。方法选取2016年1月-2017年3月在新疆医科大学第一附属医院、新疆伊犁哈萨克自治州中医医院和新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院血液透析中心的218例患者作为研究对象,根据Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)将研究对象分为抑郁组(轻度、中度、重度)和非抑郁组,采用患者自评-主观全面评定(PG-SGA)量表测评蛋白质能量消耗(protein-energy wasting, PEW),比较各组间患者的一般资料及实验室指标、PEW检出率等之间的差异。建立Logistic回归模型分析血液透析患者抑郁的危险因素。结果抑郁患者的检出率为60.6%,抑郁组PEW检出率为77.3%,非抑郁组为53.5%,差异有统计学意义(P<0.05);非抑郁组血清白蛋白(albumin, ALB)水平、血肌酐水平均高于不同程度的抑郁组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,低白蛋白血症、低水平血肌酐、PEW为血液透析患者抑郁的危险因素。结论血液透析患者抑郁状态较为常见,而PEW、低血清白蛋白、低水平血肌酐与MHD患者的抑郁密切相关。