难治性上消化道溃疡出血的联合诊疗

作者：王连峰; 吴廷创

来源：中外医学研究, 2014, 12(26): 16-17.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2014.26.097

• 上消化道出血
• 胃镜
• 血管造影
• 栓塞

目的:探讨胃镜及放射介入联合诊疗的临床实用价值。方法:收集笔者所在医院2011年7月-2013年12月期间临床诊断急性上消化道出血,行胃镜及DSA血管造影检查均未见活动性出血,且经内科保守治疗无效的患者16例。胃镜检查的同时排除食管胃底静脉曲张破裂出血,并查找到可能出血的溃疡部位。依据溃疡病灶的部位,DSA引导下超选择性插管明胶海绵颗粒栓塞相应部位的供血动脉。结果:所有16例患者中11例出血停止;3例出血量减少;2例止血无效,转外科手术探查。栓塞治疗止血率达68.7%,有效率87.5%。结论:放射介入血管栓塞与胃镜检查相结合,可明显提高治疗有效率,降低死亡率,对难治性上消化道溃疡动脉性出血患者的治疗有重大的临床应用价值,值得在临床上广泛推广应用。

• 单位
  张家界市人民医院