典型复杂高危有经皮冠状动脉介入治疗适应证患者1例处理策略

作者：冷文修; 高立建; 杨跃进^*

来源：中国介入心脏病学杂志, 2020, 28(01): 50-51.

DOI：10.3969/j.issn.1004-8812.2020.01.012

• 冠状动脉病变复杂
• 高危
• 适应证

<正>1临床资料患者男,81岁。主因"反复活动后胸痛1周"于2018年11月9日入阜外医院住院治疗。患者入院1周前出现快走时胸痛,伴出汗、浑身发抖,休息后可迅速缓解,休息及夜间睡眠时无发作,可平卧。因以上症状反复发作,遂到当地医院就诊,行冠状动脉造影示:左前降支近中段重度狭窄伴弥漫钙化,左回旋支近中段重度狭窄,右冠状动脉近中段中度狭窄,后降支开口重度狭窄,给予药物治疗(具体不详)。次日凌晨1点睡眠中再发胸痛,伴出汗,含服速效救心丸后持续1 h左右方缓解,为进一步治疗转来阜外医院就诊。既往有高血压病、2型糖尿病、高脂血症及卒中病史多年。入院心电图示:V2～V6导联ST段压低0.05 mV。肌钙蛋白I

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心; 解放军总医院; 北京协和医学院