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摘要
目的 系统评价睾酮替代疗法对迟发性性腺功能减退患者骨密度及骨折风险的影响。方法 检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane library、CNKI、万方、维普等数据库，搜索建库至2020年12月发表的睾酮替代疗法对迟发性性腺功能减退患者骨密度影响的随机对照试验。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇研究，1 230例患者。Meta分析结果显示，无论是短期治疗还是长期治疗，睾酮替代组与安慰剂组的总骨密度、髋关节骨密度、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、转子骨密度、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联氨基端肽及握力比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组下肢肌力比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 睾酮替代疗法对迟发性性腺功能减退患者的骨密度、骨转化标记物及握力均未产生显著影响，但该疗法加强了迟发性性腺功能减退患者的下肢肌力。
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单位第二临床医学院; 山西医科大学; 山西医科大学第二医院
