右美托咪定对膝关节置换术麻醉效果及短期睡眠的影响

作者：高长敏

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(19): 117-119.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.19.046

• 膝关节置换术
• 右美托咪定
• 麻醉效果
• 睡眠状况

目的观察右美托咪定对膝关节置换术麻醉效果及短期睡眠的影响。方法抽取2018年6月-2019年8月在河北省玉田县中医医院进行膝关节置换术的患者72例作为研究对象,利用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组给予右美托咪定结合坐骨神经、股神经阻滞,对照组实施坐骨神经、股神经阻滞。比较2组患者麻醉前、麻醉后15 min、手术开始后30 min、手术完成及术后1 h Ramsay镇静评分、心率、平均动脉压,血清皮质醇、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平、术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及术后睡眠质量评分。结果麻醉后15 min、手术开始后30 min、手术完成、术后1 h观察组Ramsay镇静评分均高于对照组(P <0.01)。麻醉后15 min、手术开始后30 min、手术完成、术后1 h观察组心率均低于对照组(P <0.05)。2组患者麻醉前、麻醉后15 min、手术开始后30 min、手术完成、术后1 h平均动脉压比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组患者入室时、术前血清皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05);手术完成、术后1 d观察组血清皮质醇水平均低于对照组(P <0.01)。2组患者入室时、术前ATⅡ水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05);手术完成、术后1 d观察组ATⅡ水平均低于对照组(P <0.01)。观察组患者术后12 h、术后24 h、术后48 h VAS疼痛评分均低于对照组(P <0.01)。观察组患者术后睡眠质量、日间功能、入睡时间、睡眠时间及睡眠效率评分均低于对照组(P <0.01)。结论右美托咪定用于膝关节置换术中可维持患者的血流动力学稳定,值得在膝关节置换术中应用。