摘要
目的 分析磁共振弥散峰度成像(DKI)参数联合血清微小核糖核酸-146a (miR-146a)评估阿尔茨海默病(AD)患者病情的风险价值。方法选取儋州市人民医院2018年4月-2020年6月收治的123例AD患者,所有患者均接受2个月常规治疗,治疗前磁共振DKI、血清miR-146a检查。治疗结束评估患者病情进展情况并分组;采集并比较患者相关基线资料,重点分析磁共振DKI参数[平均弥散峰度(MK)、径向峰度(RK)、轴向峰度(AK)]联合血清miR-146a评估AD患者病情进展风险价值。结果123例AD患者经2个月治疗有34例患者病情进展,进展率为27.64%;较未进展组,进展组MK、RK、AK较低(P<0.05);较未进展组,进展组β淀粉样蛋白1-42 (Aβ1-42)水平较低,miR-146a水平较高(P <0.05);对比两组性别、年龄、病程、受教育程度、合并基础疾病,差异无统计学意义(P> 0.05);经Logistic回归分析结果显示,Aβ1-42升高可能是AD患者病情进展的保护因子(OR<1,P <0.05),miR-146a升高可能是AD患者病情进展的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,磁共振DKI参数(MK、RK、AK)、miR-146a单独及联合检测评估AD患者病情进展风险的AUC均>0.80,均有一定预测价值,且联合检测评估价值更高。结论磁共振DKI参数联合血清miR-146a评估AD患者病情风险有一定应用价值。
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