老年膝关节骨性关节炎患者血清脂联素和白细胞介素-17及转化生长因子-β1水平变化及临床意义

作者：陈长凯; 叶宝飞; 张志伟; 胡万钧^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2019, 33(06): 581-583.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2019.06.018

• 老年膝关节骨性关节炎
• 脂联素
• 白细胞介素-17
• 转化生长因子-β1

目的探讨血清脂联素(adiponectin, APN)、白细胞介素-17(interleukin-17, IL-17)及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)水平与老年膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)严重程度的相关性,评估其对老年KOA的诊断价值。方法 170例老年KOA患者为KOA组,70例体检健康者为对照组,采用ELISA法检测血清APN、IL-17及TGF-β1水平,并进行2组及不同K-L分级患者间比较;绘制ROC曲线,分析APN、IL-17及TGF-β1对老年KOA的诊断价值;采用Pearson相关性分析血清APN、IL-17、TGF-β1水平与K-L分级等临床指标的相关性。结果 KOA组血清APN[(3 162.40±418.25)μg/L]、IL-17[(32.75±16.38)ng/L]及TGF-β1[(54.87±13.16)μg/L]水平均高于对照组[(684.72±205.63)μg/L、(15.84±8.20)ng/L、(10.42±2.63)μg/L](P<0.05),K-L分级Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ患者血清APN、IL-17及TGF-β1水平依次降低(P<0.05);当血清APN、IL-17及TGF-β1最佳截断值分别为2 483.50μg/L、27.42 ng/L、40.35μg/L时,三项联合诊断老年KOA的AUC(0.960)大于APN、IL-17、TGF-β1单独检测的AUC(0.825、0.796、0.863),其敏感度为90.7%,特异度为83.5%;老年KOA患者血清APN、IL-17、TGF-β1水平与K-L分级呈正相关(r=0.316,P=0.004;r=0.241,P=0.026;r=0.289,P=0.015),与年龄、性别、体质量指数无明显相关性(P>0.05)。结论血清APN、IL-17及TGF-β1水平升高与老年KOA严重程度密切相关,三项联合检测对老年KOA诊断有参考价值。

• 单位
  海南省第五人民医院; 海南省中医院