摘要
目的研究血浆和肽素水平(Copeptin)对急性心肌梗死(AMI)介入术后患者不良心血管事件(Mace事件)的预测价值。方法选取249例明确诊断为急性心肌梗死并行急诊介入手术患者,在入院时检测血浆和肽素水平,出院后随访12个月,根据随访结果分为终点事件组(Mace组)和非终点事件组(非Mace组)。结果对249例急性心肌梗死介入术后患者平均随访12个月,其中13例患者失访,45例患者出现Mace事件,191例患者未发生Mace事件,具体结果如下:(1)终点事件组血浆中Copeptin水平[(31.9±11.2)Pmol/L]显著高于非终点事件组[(9.9±4.8)Pmol/L](P=0.001)。(2)ST段抬高型心肌梗死患者血浆中Copeptin浓度[(24.11±2.48)Pmol/L]明显高于非ST段抬高型心肌梗死患者[(8.64±0.92)Pmol/L](P<0.001)。(3)多因素logistic回归分析显示,对年龄、多支血管病变、既往是否有支架植入病史、Copeptin水平、白细胞计数、肌钙蛋白峰值、CRP等有统计学差异的变量进行多因素逻辑回归,Copeptin水平为Mace事件的独立危险因素。结论血浆copeptin水平和急性心肌梗死急诊介入术后12个月Mace事件发生有关。早期测量的Copeptin水平可以预测急性心肌梗死急诊介入术后的不良心血管事件。
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单位开封市中心医院; 开封市中医院