iLESSYS Delta与显微内镜下腰椎椎间盘切除术治疗腰椎管狭窄的疗效比较

作者：赵东东; 徐峰^*; 熊承杰; 伍博宇; 席金涛; 黄壁旺

来源：华南国防医学杂志, 2020, 34(02): 82-87.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2020.02.003

• 腰椎管狭窄症
• Delta大通道内窥镜系统
• 显微内镜下腰椎椎间盘切除术
• 微创技术

目的比较Delta大通道内窥镜系统(inter laminar endoscopic surgical system,iLESSYS Delta)与显微内镜下腰椎椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的近期临床疗效。方法选取作者医院2016-01/2018-12月收治的60例单节段LSS患者,其中28例接受iLESSYS Delta技术治疗,32例接受MED手术治疗,记录两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、切口长度、住院费用;两组的治疗情况采取视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、改良MacNab疗效评定标准。结果两组患者年龄、性别、随访时间、腰部症状、肌力、感觉障碍及狭窄节段L4/5、L5/S1等一般情况无统计学差异(P>0.05)。两组患者术前与术后VAS评分、ODI评分相比有统计学差异(P<0.05),两组同一时段腿痛VAS评分相比无统计学差异(P>0.05),两组间术后1个月腰痛VAS及术后1个月、3个月ODI评分比较有统计学差异(P<0.05)。iLESSYS Delta组术中出血量、手术切口长度较MED组小,手术时间较MED长,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、住院费用及末次随访改良MacNab标准无统计学差异(P>0.05)。结论 iLESSYS Delta技术与MED治疗LSS均可获得满意的临床效果,是一种安全、有效的微创手术方式。

• 单位
  南方医科大学