胃癌根治术后并发症的危险因素及对预后的影响

作者：汪兵; 赵海远; 陈方正; 赵军; 史良会; 张义胜^*

来源：中国临床研究, 2019, 32(07): 946-949.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2019.07.019

• 胃癌
• 胃癌根治术
• 并发症
• 预后
• 危险因素

目的探讨胃癌术后并发症并分析其危险因素以及对患者预后的影响。方法回顾性分析2008年1月1日至2011年12月31日行限期胃癌根治术患者332例的临床资料,根据Clavien-Dindo并发症评分系统对患者术后并发症进行分级统计。对影响术后并发症及患者预后的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 332例患者中有69例(75例次)出现并发症,Clavien-Dindo分级:Ⅰ级为3例次,Ⅱ级为66例次,Ⅲ级为2例次,Ⅳ级为3例次,Ⅴ级即死亡为1例次。多因素分析发现,年龄>65岁(HR:1.887,95%CI 1.311～2.794,P=0.001)、男性(HR:1.574,95%CI 1.033～2.399,P=0.035)、全胃切除术(HR:1.516,95%CI 1.026～2.240,P=0.037)与胃癌术后并发症的发生相关。而pT 3～4(HR:2.233,95%CI 1.292～3.859,P=0.004)、pN 3～4(HR:2.079,95%CI 1.444～2.993,P=0.001)、TNMⅢ期(HR:2.817,95%CI 1.645～4.826,P=0.001)以及术后发生并发症(HR:1.798,95%CI 1.385～2.333,P=0.001)是影响胃癌患者预后的独立危险因素。结论高龄、男性以及接受全胃切除的胃癌患者术后发生并发症的概率较高,而减少患者术后并发症有利于提高患者生存率。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院