替罗非班注射剂治疗冠状动脉介入术后心肌梗死患者的临床研究

作者：刘永斌^*; 朱政

来源：中国临床药理学杂志, 2020, 36(11): 1419-1422.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2020.11.003

• 替罗非班注射剂
• 冠状动脉介入
• 心肌梗死

目的观察替罗非班注射剂对冠状动脉介入(PCI)术后心肌梗死患者的临床疗效。方法将本院进行PCI的心肌梗死患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组给予单纯的冠状动脉介入手术治疗。试验组在对照组的基础上给予替罗非班注射剂,术中予以10μg·kg-1负荷量静脉推注,术后给予0.15μg·kg-1·min-1持续泵入48 h。比较2组患者术后再灌注指标、心功能、凝血纤溶系统指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组及对照组心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级分别为22例(73.33%)及28例(93.33%),ST段回落幅度分别为21例(70.00%)及27例(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组CK-MB峰值为(190.51±32.19)U·L-1,明显低于对照组(261.54±71.04)U·L-1(P<0.05)。试验组和对照组的纤维蛋白原分别为(3.14±0.21)和(3.87±0.23)g·L-1,血友病因子分别为(89.72±8.73)%,(104.72±12.56)%,组织型纤溶酶原激活物分别为(0.37±0.06)和(0.31±0.04)U·mL-1,抗凝血酶Ⅲ分别为(132.99±26.87)%,(118.84±14.88)%,纤溶酶原活化剂抑制物1分别为(43.86±5.21)和(49.87±4.23)U·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者发生牙龈出血1例(3.3%);对照组发生出血事件3例(10.0%),其中牙龈出血1例,轻度消化道出血2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班注射剂可改善PCI术后心肌梗死患者心功能,调节患者凝血纤溶系统,促进患者再次恢复灌注,降低出血事件发生率,安全可行,效果确切。

• 单位
  兰州石化总医院; 甘肃宝石花医院