CTP参数与MCA重度狭窄或闭塞患者脑梗死病情的关系

作者：邹社昌; 凌容; 张泽微; 文延斌; 郑丽芳^*

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(04): 741-745.

DOI：10.7517/issn.1674-0475.220139

• CT灌注成像
• 大脑中动脉
• 重度狭窄
• 闭塞
• 脑梗死
• 侧支循环

本研究探讨CT灌注成像(CTP)参数与大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞患者脑梗死病情、侧支循环建立的关系。选取143例MCA重度狭窄或闭塞性脑梗死患者作为研究对象，将患者依据脑梗死发生的病灶大小、病灶部位、侧支循环建立的等级情况分层分析患者的CTP参数，包括脑血流量(CBF)、峰值时间(TTP)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)。分析CTP参数与患者入院后24 h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系。MCA重度狭窄或闭塞性脑梗死患者中，大面积脑梗死患者的CBF值低于中等面积脑梗死患者，TTP值大于中等面积脑梗死患者(P<0.05);侧支循环分级为0～1级患者的CBF、CBV值低于侧支循环分级为2～3级患者，TTP值大于侧支循环分级为2～3级患者(P<0.05);脑梗死患者病灶梗死核心部位的CBF、CBV、MTT值低于半暗带区域，TTP值大于半暗带区域(P<0.05);患者的NIHSS评分与CBF呈显著的负相关关系(r=-0.664,P<0.000),与TTP值呈显著正相关关系(r=0.690,P=0.000);患者的NIHSS评分与CBV、MTT无明显的相关性(P>0.05)。MCA重度狭窄或闭塞患者采用CTP检测，能较好地评价患者梗死病灶大小、侧支循环建立情况及神经功能受损程度。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 神经内科; 普宁市人民医院; 深圳市盐田区人民医院