HIV-1 CRF08BC亚型感染者治疗前耐药和多态性位点分析

作者：张佳欣; 胡婧; 宋畅; 董敖渤; 李苗苗; 冯毅; 阮玉华; 邢辉; 廖玲洁^*

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2023, 43(01).

• CRF08BC
• 抗病毒治疗前
• 耐药位点
• 多态性位点

目的了解我国HIV-1 CRF08BC感染者治疗前耐药情况与基因多态性特征。方法采用横断面调查方法, 收集2018年全国治疗前耐药调查中的HIV感染者血浆样本, 提取RNA, 扩增蛋白酶和逆转录酶(PR/RT)区基因片段并测序, 利用HIVdb软件进行耐药判定, 使用χ2检验分析治疗前耐药与非耐药感染者氨基酸位点突变的差异, 利用CorMut R包分析耐药位点与多态性位点间突变共变异情况, 运用HIV-TRACE软件构建分子传播网络。结果共获得来自25个省市的465个CRF08BC感染者的HIV序列, 总耐药率为17.8%(83/465), 非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、蛋白酶类抑制剂(PIs)耐药率分别为16.6%(77/465)、1.1%(5/465)、0.9%(4/465), 其中利匹韦林(RPV)的耐药率最高(15.7%, 73/465)。位点E138A耐药突变的频率最高(11.6%, 54/465), 有6个多态性位点(S162C、K102Q、T200A、V179E、I202V、T200M)与E138A具有协同突变关系。分子传播网络显示, 含有E138耐药突变位点的感染者在云南和四川地区聚集成簇, 其中云南临沧聚集程度最高。结论我国CRF08BC感染者针对二代NNRTIs药物RPV的耐药比例较高, E138A耐药突变与多态性位点的协同突变是否会对HIV耐药程度和复制适应性产生影响, 还需进一步验证。

• 单位
  中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心