摘要

A gesta o m迆ltipla representa um dos maiores desafios ao manejo obst谷trico por estar associada a um pior progn車stico tanto materno quanto fetal. Esse estudo tem como objetivo analisar e comparar as complica es obst谷tricas e neonatais em gemelares e em n o gemelares nascidos no HURM no per赤odo de janeiro de 2000 a julho de 2003. A amostra estudada 谷 composta por 50 gesta es m迆ltiplas e 2.229 gesta es 迆nicas. A incid那ncia de gemelares foi de 1 a cada 50 gesta es e de trigemelares 1 a cada 1.250. A ocorr那ncia de trabalho de parto prematuro, ruptura prematura de membranas e diabetes gestacional foi significativamente maior em gemelares em rela o a n o gemelares. A principal complica o das gesta es m迆ltiplas neste estudo foi a prematuridade, a qual costuma estar associada a outras condi es e comorbidades como o baixo peso e o muito baixo peso ao nascer, a doen a da membrana hialina, taquipn谷ia transit車ria do rec谷m-nascido, dist迆rbios metab車licos, infec es e hip車xia neonatal sendo respons芍vel por um aumento no tempo de interna o e maior mortalidade desses lactentes. Ocorreram 6 車bitos em 50 gesta es m迆ltiplas, sendo 3 intra-迆tero e 3 neonatais. Concluindo, a gemelaridade est芍 associada a um risco maior de complica es tanto para a m e quanto para o feto. Multiple gestation was one of the most challenges for obstetric medicine, because they usually have more maternal complications and perinatal morbidity and mortality than singletons. The aim of this study is to analyze and to compare the obstetrics and neonatalcomplications in twins versus singletons in the Regional University Hospital of Maring芍 between January 2000 and July 2003. The sample studied was composed of 50 multiple gestations and 2229 single gestations. The incidence of twins was 1/50 and the triplets was1/1250. The occurrence of preterm labor, rupture premature of membranes and gestational diabetes mellitus were significantly higher in twins than singletons. The main complication of multiple pregnancies was preterm delivery which resulted in low and very lowbirthweight, respiratory distress syndrome, metabolic disorders, infections and neonatal hypoxia in that group. There were three cases of stillbirth and other three cases of neonatal death in 50 multiple gestations. To sum up, multiple gestations have increased risks ofobstetrics complications and unfavorable perinatal outcomes.

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