摘要
目的 调查孕妇产前筛查依从性,分析孕妇产前筛查依从性的影响因素,为提升产前筛查率、预防新生儿出生缺陷提供依据。方法 选取2019年5月—2022年4月驻马店市592例孕晚期产妇作为研究对象,问卷调查唐氏综合征(Down syndrome, DS)筛查、颈项透明层(nuchal translucency, NT)超声检查完成情况,根据是否完成上述两项产前筛查分为依从良好组和依从不良组,比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析孕妇产前筛查依从性的相关影响因素,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)和曲线下面积分析logistic回归模型预测价值。结果 本次共发放问卷600份,有效回收592份,有效回收率98.67%(592/600);592例产妇中,456例依从性良好,占比77.03%(456/592),136例依从性不良,占比22.97%(136/592);文化程度(初中及以下,OR=4.191)、家庭平均月收入(<8 000元,OR=5.953)、居住地距离医疗保健机构的距离(≥50 km,OR=3.449)、家庭支持(低水平,OR=6.315)、异常妊娠分娩史(有,OR=0.396)、对产前筛查认知度(差,OR=7.033)是孕妇产前筛查依从性的影响因素;构建的logistic回归模型预测孕妇产前筛查依从性曲线下面积为0.748,95%CI为0.672~0.747,敏感度为87.41%,特异度为67.71%,提示预测价值可靠。结论 驻马店市孕妇产前筛查依从性不良率为22.97%,文化程度、家庭平均月收入、居住地距离医疗保健机构的距离、家庭支持、异常妊娠分娩史、对产前筛查认知度是孕妇产前筛查依从性的影响因素,根据上述因素构建logistic回归模型预测价值可靠,可为临床制定针对性防治措施提供理论依据。