合并高血压的脑梗死急性期患者中医病性证素与脑梗死部位相关性研究

作者：刘环环; 高爱华; 李天力; 贺小芳; 刘小芸; 常静玲; 常佩芬^*

来源：中国中医急症, 2021, 30(12): 2108-2112.

• 高血压
• 脑梗死急性期
• 病性证素
• 内风
• 气虚

目的探讨合并高血压的脑梗死急性期患者中医病性证素的分布及与患者脑梗死部位的相关性。方法收集162例脑梗死急性期患者的中医四诊等临床资料,参照《缺血性中风证候要素诊断量表》判断患者病性证素,同时应用头颅MRI影像确定患者脑梗死部位,分析脑梗死急性期患者中医病性证素分布情况、梗死部位特点及其相关性。结果 162例脑梗死急性期患者前3位病性证素为气虚40例(24.69%)、痰湿38例(23.46)、内火35例(21.60%);在合并同型半胱氨酸血症方面,高血压组(34.29%)明显高于非高血压组(22.81%),差异有统计学意义(P <0.05);在不同年龄患者中,中年人阴虚证出现率(18.37%)较老年人(6.42%)更高,差异有统计学意义(P <0.05);不同性别的脑梗死急性期患者病性证素分布差异无统计学意义(P> 0.05);内风证出现频率方面,高血压组(17.15%)较非高血压组(3.51%)更高,两者分布差异有统计学意义(P <0.05);梗死部位分布方面,高血压组后循环梗死发病率(32.38%)较非高血压组(17.54%)高,非高血压组前循环梗死(71.93%)较高血压组(56.19%)高,两组分布差异有统计学意义(P <0.05);脑梗死合并高血压患者后循环气虚证(35.29%)较前循环(16.95%)多见,多部位脑梗死患者内风证(32.26%)较单部位梗死(10.81%)多见,以上差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论脑梗死急性期患者主要中医病性证素以气虚、痰湿、内火为主;高血压、同型半胱氨酸血症与脑梗死的发生密切相关;不同年龄脑梗死急性期患者的病性证素分布呈现差异;高血压组患者较非高血压组患者出现内风证的比例更高。合并高血压的脑梗死急性期患者的中医病性证素与脑梗死部位存在一定相关性。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院